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El Culinary Health Fund proporciona beneficios para la mayoría de sus necesidades de cuidados de salud. El Fondo le ofrece dos clases de beneficios - PPO y No-PPO. Será su decisión voluntaria usar cualquier hospital, clínica, doctor, dentista o cualquier otro proveedor de servicios de cuidados de salud. Algunos beneficios están incluidos en ambos planes PPO y NO_PPO.  Sin embargo, otros sólo están disponibles en el Plan PPO.

 

PPO
(Organización Proveedora Preferida)

Non-PPO
(Organización Proveedora No-Preferida)

¿A quién usar?

Usted recibe cuidado de “proveedores preferidos” – doctores, hospitales y otros centros de tratamientos que tienen un contrato con el Fondo para proporcionar servicios a los participantes del Fondo. Estos proveedores acuerdan aceptar cuotas específicas.  

Usted puede recibir cuidado de cualquier doctor, hospital o centro de tratamientos que usted desee, al menos que el cuidado esté específicamente excluido de la cobertura o el beneficio es “sólo PPO”.

¿Cómo decidir?

En la mayoría de los casos, el cuidado recibido de un proveedor preferido le costará a usted menos que el cuidado recibido de otros proveedores y el Fondo tiene muchos proveedores para elegir.

Si usted tiene un doctor que realmente le agrada y el doctor no es un proveedor preferido, puede seguir usando ese doctor. Sin embargo le costará más de su bolsillo.

¿Costo para usted?

Algunos beneficios del Fondo solamente están cubiertos si usted usa un proveedor PPO.

Sus beneficios abarcarán más y el costo para usted generalmente será mucho más bajo cuando usa el Plan PPO.

Si el cuidado es por un servicio cubierto solamente bajo nuestro plan PPO, usted pagará por todos los cargos.

Su costo probablemente será mucho más alto que si usa un proveedor preferido.

Vaya a “Beneficios de un Vistazo” para ver un resumen de su plan.

 

 

Los proveedors PPO del Plan algunas veces cambian. Haga clic aquí para ver una lista actualizada del Directorio de proveedores PPO. También está disponible en nuestra oficina de Servicios al Cliente.