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BENEFICIO

PLAN PPO

PLAN NO-PPO

¿SE REQUIERE APROBACIÓN (PREVIA AUTORIZACIÓN)?

Servicios del Doctor

ALGUNOS

Recetas

NO

ALGUNOS

Hospital (paciente internado):

Cuarto y comidas de hospital

Cirugía/Anestesia

Rehabilitación de paciente internado

NO

Embarazo/Parto

Se requiere autorización UR para el parto.

Programa Prenatal

NO

Se requiere la inscripción.Registration required.

Hospital      (servicios para pacientes externos)

Rayos-X para pacientes externos

ALGUNOS

ALGUNOS

MRI/CAT Scan/PET Scan

NO

Laboratorio para pacientes externos

 NO

Cirugía para pacientes externos

NO

ALGUNOS

Otros servicios para pacientes externos

ALGUNOS

Tratamiento de adicción

NO

Beneficio de Ambulancia

NO

NO

Centro de Parto

NO

Cuidado Quiropráctico

NO

NO

Dental

NO

Equipo Médico Duradero

NO

ALGUNOS

Sala de Emergencias

NO

Cuidados de Salud en Casa/Infusión

NO

Cuidado en Hospicio

NO

NO

Provisiones Médicas

NO

ALGUNOS

Salud Mental – Paciente internado

NO

Salud Mental – Paciente externo

NO

Terapia (paciente externo)

NO

NO

Visión

NO

NO

Aparatos auditivos

Usted puede ver a cualquier proveedor que elija.

 

Usted puede averiguar más acerca de los beneficios específicos de los programas en sus páginas individuales:

Médico

Hospital

Recetas

Dental

Quiropráctico