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Equipo médico duradero

Sus empleados pueden necesitar Equipo Médico Duradero (DME, por sus siglas en inglés) para ayudarles con alguna condición médica. El DME puede ayudarles a mejorar su calidad de vida o a curarse.

¿Qué es Equipo Médico Duradero (DME)?

Es equipo especial que ayuda con una condición médica. Por ejemplo, si su empleado tiene problemas para respirar, puede necesitar un aparato de oxígeno. Los doctores ordenan estos aparatos para que sus pacientes los puedan usar en casa. Sus empleados pueden necesitar usar DME todos los días o por un periodo de tiempo extendido.

Algunos ejemplos de DME son:

  • Sillas de ruedas
  • Muletas
  • Equipo para oxígeno.
  • Máquinas CPAP
  • Tiras para medir azúcar en la sangre para diabéticos

¿El Culinary Health Fund cubre DME?

Sí. Cubrimos DME si lo ordena un doctor. Pero si el costo del DME de su empleado cuesta más de $500 debe ser aprobado antes de que pueda obtenerlo. Esto se llama autorización previa.

¿Cómo pueden conseguir DME mis empleados?

Si los costos de DME de sus empleados son $500 o más:

  1. Deben pedirle a su doctor que les dé una receta para el DME.
  2. Después le deben decir a su doctor que mande por fax una solicitud de autorización previa a NHS al 702-691-5614.
  3. Una vez que sus empleados tengan la autorización previa, pueden obtener su DME de uno de nuestros proveedores de DME.

Si el costo del DME de sus empleados es menos de $500:

  1. Deben pedirle a su doctor que les dé una receta para el DME.
  2. Entonces sus empleados pueden llevar la receta con uno de nuestros proveedores DME para obtenerlo.

¿Cuánto le costará a mis empleados?

  • Si sus empleados obtienen su DME de un proveedor dentro de la red, tendrán que pagar el 10% de los costos.
  • Si sus empleados obtienen su DME de un proveedor fuera de la red, entonces tendrá que pagar todos los costos.
El Fondo paga todos los costos de fórmula y alimento médico para servicios de nutrición enteral.

¿Dónde consiguen mis pacientes su DME?

Hay varios lugares donde sus empleados pueden conseguir su DME. Pero para mantener sus costos bajos, deberían ir con un proveedor dentro de la red. Sus empleados pueden usar nuestro directorio de proveedores para encontrar un proveedor de equipo médico duradero dentro de la red.